Un nuevo sistema de exploración de neurofisiología en tiempo real entre los hospitales de Calahorra y San Pedro evita 1.000 desplazamientos a Logroño

La Consejería de Salud de La Rioja puso en marcha el sistema de tele electroencefalografía digital entre la Fundación Hospital Calahorra y la sección de Neurofisiología del Hospital San Pedro de Logroño, a mediados de 2008.

Este sistema permite la adquisición y transmisión de la señal electroencefalográfica y el vídeo ambiente de la sala para su supervisión en tiempo real desde el hospital de Logroño así como el almacenamiento de la prueba para su posterior revisión desde el mismo centro.

Para la puesta en marcha de este sistema de telemedicina se formaron dos enfermeras  en la adquisición y realización de las técnicas neurofisiológicas, en el servicio de neurofisiología Clínica del Hospital San Pedro bajo la supervisión de los técnicos especialistas y facultativos del servicio.

Los pacientes son citados en el Hospital de Calahorra para la realización de los estudios vídeo-EEG donde la enfermera responsable se encarga de la colocación de los electrodos y la adquisición de los datos, siguiendo las indicaciones proporcionadas por la neurofisióloga del Hospital San Pedro durante la prueba.

Para facilitar la interacción entre ambos profesionales se ha habilitado un dispositivo manos libres para establecer la conexión telefónica, permitiendo así a la enfermera atender cualquier tipo de eventualidad sin perder la comunicación con el médico.

Es muy importante que la recepción del vídeo ambiente y la señal del EEG estén perfectamente sincronizadas para hacer una correlación  adecuada entre la clínica del paciente (vídeo) y la actividad electroencefalográfica (EEG).

Otro aspecto fundamental para el óptimo funcionamiento de este servicio es la accesibilidad a la historia clínica electrónica del paciente por parte de los facultativos de los dos hospitales, permitiendo a la neurofisióloga del Hospital de San Pedro consultar los datos clínicos del paciente en tiempo real y emitir el informe del estudio neurofisiológico, y a los facultativos especialistas de la Fundación Hospital Calahorra consultar los resultados de la exploración.

Desplazamientos evitados

Desde su implantación se han realizado un total de 960 exploraciones neurofisiológicas, de las que 915 (un 95%) corresponden a estudios EEG convencionales y 45 (un 4%) a registros de larga duración con privación de sueño.

Los estudios han sido realizados en pacientes con edades comprendidas entre 1 mes y 91 años. Los mayores de 65 años son los que más se han beneficiado de este servicio con el 45% del total de exploraciones realizadas y en los registros de larga duración son  los menores de 10 años (4,5 %) los más beneficiados.

Asimismo se han realizado un total de 115 pruebas a pacientes hospitalizados en el Hospital de Calahorra. Esto tiene un doble beneficio, el clínico, si se tiene en cuenta la repercusión de la monitorización vídeo-electroencefalográfica en la evaluación de los pacientes con alteraciones del nivel de conciencia, permitiendo una actuación terapéutica inmediata; y el económico, con un ahorro significativo, evitando los traslados en ambulancia acompañados por personal de enfermería, ya que estos pueden sufrir episodios críticos durante el traslado.

El sistema de Tele-EEG ha permitido hacer una prueba accesible, extensiva a toda la población, con un alto grado de aceptabilidad entre los pacientes, reduciendo los costes sociales (desplazamientos, horas perdidas de trabajo, gastos asociados al traslado), y lo que es más importante, su repercusión a la hora del diagnóstico, tratamiento e inmediatez en la atención a pacientes con patología neurológica.

La implantación Tele-EEG en tiempo real fue un servicio pionero en España, que  puede servir de modelo para otras Comunidades Autónomas que realicen actualmente o tengan previsto realizar este tipo de pruebas desde los hospitales no dotados de servicio de Neurofisiología evitando así el traslado de pacientes al hospital de referencia.

Tecnologías de la información

El desarrollo y aplicación de tecnologías de la información y comunicaciones en el ámbito sanitario, tiene por objetivo utilizar la información para mejorar o ampliar el servicio sanitario (consultas remotas, acceso a bases de datos, coordinación de equipos médicos, etc.).

En regiones con dispersión geográfica de la población y dificultad de acceso de los usuarios a los recursos sanitarios, se plantea como una oportunidad de corregir las deficiencias y ampliar el radio de acción de la asistencia sanitaria, la formación médica y la investigación en servicios de salud mediante servicios y técnicas de Telemedicina.