La Rioja consolida su liderazgo en materia de donación y trasplantes

Encabeza, junto a Cantabria, el ranking de donación de órganos en los últimos años

Desde abril de 2011 se han practicado 12 trasplantes renales y, desde finales de 2009, 28 trasplantes de médula ósea

La Consejería de Salud y de Servicios Sociales ha impulsado en estos últimos 5 años, coincidiendo con la apertura del Hospital San Pedro, el área de la donación y el trasplante. De hecho, una parte muy importante de la nueva oferta asistencial del centro se ha focalizado en esta materia, tras culminar la dotación que había previsto el Gobierno de La Rioja en materia de infraestructuras sanitarias.

En este sentido, disponer de sendos programas de trasplante de médula ósea y renal ha supuesto una de las mayores apuestas de la sanidad de la Comunidad Autónoma de La Rioja. En ambos casos, son los profesionales del Hospital San Pedro los que han desarrollado estos nuevos programas.

El comienzo de la actividad de ambas actuaciones ha estado precedido por un intenso período formativo de los profesionales implicados en el trasplante. Asimismo se han instalado dotaciones específicas y unidades funcionales para que la actividad se llevara a cabo con plenas garantías.

Trasplante

Médula ósea
En estos años se han llevado a cabo en el Hospital San Pedro 28 trasplantes autólogos de médula ósea o también denominado autotrasplante de precursores hematopoyéticos (de sangre periférica y médula ósea).

Este procedimiento ofrece la posibilidad a los pacientes riojanos, afectados por procesos malignos oncohematológicos, de ser tratados en la Comunidad Autónoma de La Rioja mediante un trasplante autólogo (coincide el donante y receptor del trasplante por ser la misma persona) de precursores hematopoyéticos. Este tratamiento ha mostrado ser eficaz para conseguir la curación y/o prolongar la supervivencia de ciertas enfermedades malignas hematológicas.

Renal
En abril de 2011 se llevó a cabo en el Hospital San Pedro el primer trasplante renal,  desde entonces y hasta la fecha se han sometido a esta intervención 12 pacientes. Para acometer este complejo procedimiento, con plenas garantías de calidad, la Consejería de  Salud y Servicios Sociales favoreció el desarrollo de un amplio programa formativo para que especialistas y otros profesionales sanitarios de distintas disciplinas adquirieren la capacitación requerida e incorporó nuevos profesionales al Sistema Público de Salud de La Rioja, con una larga trayectoria en materia de trasplantes..

Asimismo en estos últimos cinco años se han realizado 43 trasplantes de cornea y 31 de membrana amniótica.

Otros trasplantes: hígado, corazón y pulmón
El convenio de colaboración entre las comunidades autónomas de La Rioja y de Cantabria, firmado en 2010, ha permitido que el Hospital Universitario “Marqués de Valdecilla”, centro de referencia para trasplante hepático, cardiaco y pulmonar de Cantabria, asuma a los pacientes riojanos que precisen un trasplante de hígado, corazón o pulmón, que son derivados preferentemente a ese centro, mediante la colaboración conjunta de los equipos de coordinación de trasplantes de ambas comunidades.

Desde la firma del acuerdo se han trasplantado en el Hospital Marqués de Valdecilla, en Santander, a un total de 5 pacientes de corazón, 3 de pulmón y 12 de hígado.

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Donación

En el año 2011 se ha batido el récord nacional de donación y trasplantes, con un total de 1.667 donantes, lo que han permitido realizar un total de 4.218 trasplantes, que representa un incremento de un 11,8% respecto al año anterior y 445 enfermos trasplantados más. La tasa de donación se eleva a 35,3 donantes p.m.p (frente a los 32 de 2010). Por comunidades autónomas, Cantabria (67,8) y La Rioja (62,5) encabezan el ranking de donación y en cuanto a la tasa de donación, La Rioja se ha situado estos últimos seis años por encima de la media nacional.

Desde 2007 se han contabilizado en La Rioja un total de 91 donantes de órganos, de los que se han podido obtener 124 riñones, 70 hígados, 14 pulmones, 8 corazones y 2 páncreas.

La Rioja es también la comunidad con menor tasa de negativas familiares a la donación desde 2007. El año pasado la tasa de negativas se situó en un 9% frente al 15 % nacional.

Sangre Cordón Umbilical
En cuanto a la donación de tejidos, desde 2009 las riojanas pueden donar sangre de cordón umbilical en el Hospital San Pedro donde se lleva a cabo el procedimiento de extracción de cordones.

La Sangre de Cordón Umbilical contiene un tipo de células madre, los precursores hematopoyéticos, capaces de producir células sanguíneas si son trasplantadas a otros pacientes que lo precisen por una enfermedad oncohematológica (leucemia, linfoma, mieloma, etc.).

Este tipo de células se produce fundamentalmente en la médula ósea (interior de los huesos), pero también se encuentra en la sangre periférica y en la sangre de cordón umbilical. Sus ventajas radican en que se pueden almacenar, en que son más versátiles y en que para el trasplante pueden utilizarse con menor compatibilidad entre donante y receptor. Salud puso en marcha en el mes de diciembre una campaña de donación de sangre de cordón umbilical.

La sangre de cordón umbilical es donada de forma altruista, anónima y desinteresada. Cualquier embarazada controlada, mayor de edad y con un embarazo normal puede ser donante, siempre que se cumplan unos criterios de inclusión. Desde finales de 2009 hasta ahora se han extraído 215 unidades.

Médula Ósea
Por otra parte, desde mayo de 2007 los riojanos pueden ser donantes de médula ósea tras la firma del convenio de colaboración entre la Consejería de Salud y la Fundación Internacional Josep Carreras para el trasplante de médula ósea de donantes no emparentados.

Las personas interesadas en ser donantes de médula contactan con la Coordinación Autonómica de Trasplantes, en el Hospital San Pedro. Desde esta Unidad se remite una carta, documentación con información sobre la donación de médula y el consentimiento informado. Transcurrido un tiempo se ponen en contacto telefónico con el posible donante y se concierta una entrevista individual y confidencial.

En este encuentro se resuelven dudas (médicas, laborales...) y si el donante lo autoriza, se le realiza una extracción de sangre para completar el estudio e incluirle en el REDMO (Registro de Donantes Voluntarios de Médula Ósea). Desde la firma del convenio se han registrado 356 donantes de médula ósea.

Extracción de Tejidos
En 2009, Salud puso en marcha el Programa de extracción de Tejidos junto con el Hospital Clinic de Barcelona.  La firma del convenio posibilitó al Hospital San Pedro convertirse en un centro extractor de tejidos: osteotendinosos (comprende tendones, ligamentos, huesos, meniscos…), el corazón para válvulas, segmentos vasculares, piel y córneas.

El trasplante de tejidos es la mejor opción terapéutica, y en muchas ocasiones la única, para un paciente. Desde la firma del convenio, 330 pacientes han recibido algún tipo de tejido osteotendinoso.

Asimismo y en otras donaciones de tejidos hay que contabilizar que se han obtenido 62 córneas.

La Rioja, pionera en modelo colaborativo

La ‘Guía de Buenas Prácticas en la donación de órganos’ es un documento pionero en el mundo, redactado por expertos de la sede central de la ONT, coordinadores, entre ellos el de La Rioja, e integrantes de toda red trasplantadora española.

El texto recoge la necesidad de extender la cultura de la donación de órganos en todo el hospital, intensificando la coordinación entre las UCIS, los servicios de urgencias intra y extrahospitalarios, y las unidades de ictus. Todo con el objetivo de optimizar las donaciones.

En este sentido, La Rioja fue pionera en este modelo colaborativo de trabajo con otros servicios y unidades hospitalarias, a través de la Unidad de Coordinación de Trasplantes. La ONT, en 2008, citó al Hospital San Pedro como ejemplo a seguir en el Sistema Nacional de Trasplantes.

Esta publicación, cuya aplicación en los hospitales que realizan trasplantes, ha sido clave en el importante incremento de las donaciones. El registro de la ONT demuestra claramente una relación directa entre el aumento de las donaciones y la puesta en marcha de las medidas que se recomiendan en esta Guía. Desde que se implementó la Guía a principios del pasado año, las donaciones no han hecho más que crecer hasta alcanzar los resultados actuales.