DIÁLISIS

Hemodiálisis

• Hemodiálisis en pacientes agudos:
  
  • Hemodiálisis con alto Cut Off
  • Hemofiltracion veno-venosa
  • Hemodiafiltracion veno-venosa
• Hemodiálisis pacientes crónicos:
  
  • Hemodiálisis en pacientes infecto-contagiosos (HIV, VHB, VHC)
  • Hemodiálisis en pacientes no infecto contagiosos
  • Hemodiálisis convencional
  • Hemodiálisis alto flujo
  • Hemodiafiltracion On Line
  • Hemodiafiltracion Mid Dilution
  • Hemofiltracion con regeneración del ultra filtrado
  • Hemodiálisis AFBK
  • Nutrición Parenteral Intra-hemodiálisis
  • Hemodiálisis Domiciliaria. Tele monitorización parámetros hemodiálisis del monitor y biométricos

Diálisis Domiciliaria

• Hemodiálisis domiciliaria:
  
  • Tele monitorización sesión hemodiálisis en tiempo real
• Diálisis Peritoneal:
  
  • Diálisis Peritoneal Continua Ambulatoria manual (CAPD)
  • Diálisis Peritoneal Continua Automática (DPA)
  • Diálisis peritoneal intermitente (DPI)

AFÉRESIS TERAPÉUTICA

• Plasmaféresis terapéutica
• Leucocitoaféresis/granulocitoaféresis
• Doble Filtración: LDL-Aféresis
• Adsorción e Inmunoadsorcion
• Hemoperfusion

TÉCNICAS DE NEFROLOGÍA

Canalización y recambio con guía de catéteres centrales transitorios para hemodiálisis

• Yugular derecha/izda
• Subclavia derecha/izda
• Femoral derecha/izda

Canalización catéteres centrales tunelizados permanentes para hemodiálisis

• Yugular derecha
• Femoral derecha/izda

Fogarty de catéteres permanentes

Biopsia renal eco-dirigida

Biopsia de piel y biopsia de grasa

ESTUDIOS FUNCIONALES DE FISIOLOGÍA RENAL

• Test de concentración/dilución
• Test diagnósticos tubulopatías
• Test diagnostico Hiperaldosteronismo

HOSPITAL DE DÍA DE NEFROLOGÍA

• Administración de hierro IV
• Administración de Trasfusión de sangre
• Administración de antibióticos
• Valoración nutricional: Bioimpedancia BIVA,BCM, pliegues cutáneos, Handgrip
• Ecografía Acceso vascular

UNIDAD DE HIPERTENSIÓN ARTERIAL Y RIESGO CARDIOVASCULAR

• Diagnostico HTA secundaria
• Tratamiento HTA
• MAPA de Tensión Arterial
• Score Riesgo Cardiovascular
• Índice tobillo brazo (ITB)
• Eco carotideo

CONSULTAS AMBULATORIAS

• Consulta Nefrología General
• Consulta monográfica de Glomerulonefritis y Enfermedades Autoinmunes
• Consulta monográfica Enfermedad Renal Crónica Avanzada (ERCA) y Nutrición en ERC
• Consulta de Enfermería de ERCA
• Interconsultas On Line con Atención Primaria y Especializada
• Foro profesionales

TRASPLANTE RENAL

• Trasplante renal de cadáver en adultos, muerte encefálica y asistolia II y III
• Evaluación y estudio donante-receptor trasplante renal de vivo
• Evaluación e inclusión de pacientes de diálisis en Lista de Espera de Trasplante renal de cadáver (centro referencia de la Comunidad)
• Evaluación compartida con Centros de Referencia, de pacientes en Lista de Espera de Trasplante doble (H Marques de Valdecilla)
• Control y seguimiento ambulatorio en consulta externa de trasplante de pacientes trasplantados

HOSPITALIZACIÓN DE NEFROLOGÍA E INTERCONSULTA DE PACIENTES HOSPITALIZADOS

• Hospitalización de pacientes con cualquier patología directa o indirectamente relacionada con la especialidad. Estudio y tratamiento
• Evaluación y seguimiento de pacientes ingresados en otros Servicios por los que se nos solicita consulta (interconsultas hospitalarias)

ATENCIÓN CONTINUADA NEFROLOGÍA

Servicio de referencia de Atención Continuada para Urgencias de Nefrología en la Comunidad La Rioja. Son guardias mixtas (presencia hasta las 22 horas y resto horario localizado) salvo trasplante renal inmediato que conlleva guardia completa de presencia hasta el alta del trasplante.

ESCUELA DE PACIENTES DE ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA

La Escuela de pacientes con Enfermedad Renal Crónica, es una iniciativa impulsada por la Consejería de Salud de la Rioja, que nace con el objetivo de mejorar la salud y el bienestar global del paciente aquejado de esta enfermedad y sus cuidadores, en todas las esferas de la vida.

https://escuelapacientes.riojasalud.es/erc

Dónde estamos

El Hospital tiene una estructura horizontal con separación de las áreas de hospitalización, consultas, urgencias, servicios centrales y quirófanos en bloques bien diferenciados. Esto condiciona la ubicación de las diferentes áreas asistenciales del servicio en varias zonas del hospital.

• Hospitalización Nefrología: Ubicada en la zona de Hospitalización, en la 5ª planta D o Noreste. Es una zona de hospitalización compartida con el Servicio de Digestivo en la que Nefrología dispone de 9 habitaciones individuales y 2 habitaciones acondicionadas para el postoperatorio inmediato del paciente trasplantado (monitorización continua, tomas de agua para realizar sesiones de HD en la propia habitación). En esta planta se encuentra ubicada la secretaría de Nefrología
• Consultas de Nefrología: Ubicadas en la zona de consultas, en proximidad a la Unidad de Hemodiálisis. Las consultas activas actuales son:
  
  • Consulta Nefrología general (nº 55)
  • Unidad de HTA-Riesgo cardiovascular (nº 56)
  • Consulta de Enfermedad Renal Crónica (ERCA) (nº 56)
  • Consulta de Enfermedades Autoinmunes (DP)
  • Consulta de Trasplante Renal y Lista de Espera de Trasplante (nº 61)
• Área de diálisis: Ubicada a nivel del suelo, con acceso directo desde la calle dado que es un lugar para tratamientos ambulatorios y que permite la llegada de los pacientes en ambulancia, taxi o vehículo propio directamente a la puerta de acceso. En este área se desarrolla tanto la Hemodiálisis hospitalaria, como la Diálisis Domiciliaria y toda la actividad de Agudos de Nefrología, así como el hospital de día.

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